INFORMACIÓN PERSONAL

Nombre (Apellido, Nombre, Inicial Media) Nmero De la Seguridad Social (Ningunos Guiones)
Actual Dirección Ciudad Estado Código Postal
Dirección Permanente Ciudad Estado Código Postal
Teléfono No. (Ningunos Guiones) Referido Cerca

EMPLEO DESEADO

Posición Fecha Que Usted Puede Comenzar El Sueldo Deseó
¿Le Emplean? ¿Si Es Así Mayo Investigamos De Su Actual Patrón?
¿Aplicado Siempre A Esta Compañía Antes?
¿Dónde? ¿Cuándo?

HISTORIA DE LA EDUCACIÓN

Nombre Y Localización De la Escuela Años Atendidos ¿Usted Graduó? Temas Estudiados
Escuela De Primaria
High School Secundaria
Universidad
Escuela Comercial

INFORMACIÓN DE CARÁCTER GENERAL

Temas Del Trabajo Especial De Study/Research O De Training/Skills Especial
Servicio Militar O Naval de ESTADOS UNIDOS Fila

PATRONES ANTERIORES (Lista Debajo De Patrones Del Último Cuatro, Comenzando con El Último Uno Primero)

Mes Y Año De La Fecha Nombre Y Dirección Del Patrón Sueldo Posición Razón De Irse
De:
A:

De:
A:

De:
A:

De:
A:

REFERENCIAS (Elasticidad Debajo De los Nombres De Tres Personas No relacionadas Con Usted, Que Usted Ha sabido Por lo menos Un Año.

Nombre Dirección Negocio Años Sabidos

Autorización

Certifico que los hechos contenidos en este uso son verdades y completos al mejor de mi conocimiento y entiendo que, si están empleadas, las declaraciones falsificadas sobre este uso serán argumentos para el despido.

Autorizo la investigación de todas las declaraciones contuve adjunto y las referencias y los patrones enumerados arriba para dar le y toda la información referente a mi employement anterior y cualquier información pertinente que puedan tener, personal o de otra manera, y lanzo la compañía de toda la responsabilidad por cualquier daño que pueda resultar de la utilización de tal información.

También entiendo y convengo que ningún representante de la compañía tiene cualquier autoridad a entrar en cualquier acuerdo para el empleo para cualquier perodo del tiempo especificado, o hacer cualquier acuerdo contrario al precedente, a menos que esté en la escritura y sea firmada por un representante autorizado de la compañía.

Esta renuncia no permite el lanzamiento o el uso de la información inhabilidad-relacionada o médica de una manera prohibida por el americano con el acto de las inhabilidades (ADA) y otros leyes federales y del estado relevantes.
He leído y entiendo la autorización antedicha.

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¡Gracias!